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胰腺癌如何发现及预防
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        香港资深艺人沈殿霞2005年被查出罹患胰腺癌,并一直在香港接受医治。沈殿霞之前就因为身体不适,入院休养,数度转进深切治疗室。最后终逃不过病魔,离开了喜爱她的观众们。  胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,占消化道恶性肿瘤的8%~10%,45~65岁多见。近年来,其发病率在世界范围内呈明显上升趋势,在美国和日本,其病死率占全部肿瘤病死率的第四位。我国胰腺癌的年发病率为5.1/10万,较20年前大幅升高。胰腺癌早期缺乏敏感及特异性的诊断方法,不易被早期发现,手术病死率高,预后极差。美国国立卫生研究院报告,胰腺癌一年生存率为8%,五年生存率为3%,中位生存期仅2~3月。胰腺癌I期患者仅占2.3%~7%,手术切除率低,80%以上的胰腺癌病人确诊时只能行探查或姑息性手术,能根治者仅占5%~30%。

  因此,加强预防和早期诊断将是提高胰腺癌治愈率、生存率的关键。遗憾的是胰腺癌不容易被早期发现,当获得确诊时,十之八九已向周围脏器肝、胆道、胃扩散,根治手术的范围相当大。如已通过淋巴、血液、神经鞘而向

  远处转移,则只能作姑息治疗。资料显示,症状出现后,患者平均寿命只有九个月。

  为什么胰腺癌不易早发现

  原因之一,人们对胰腺这个脏器不大熟悉,有的患者得知患了胰腺癌,还不知道在人体的哪个部位。

  原因之二,胰腺深藏在腹腔后部,在胰腺癌的早期很难用手摸到。

  原因之三,人们对胰腺癌的某些早期症状不大了解。

  胰腺癌早期主要症状有哪些

  黄疸发生在胰头部的癌肿,很早就出现黄疸。黄疸会一天天很快加深,患者粪便呈陶土色,皮肤瘙痒。血清胆红素明显升高,而转氨酶却往往只有轻度升高。所以,如果黄疸很深而转氨酶低于400单位,应该高度怀疑是阻塞性黄疸,不要轻易当做是肝炎。

  如果腹痛癌肿发生在胰体、胰尾部,很早就出现腹部钝痛或隐痛,但患者一是说不准究竟在哪个部位;二是平卧时疼痛加重,在弯腰、坐、立或走动时疼痛反而减轻;三是腹痛与饮食无关。

  大多数胰腺癌患者迅速出现消瘦。快速消瘦除了癌肿的消耗外,还有以下原因:进食少;胰液分泌不足影响了食物的消化吸收;发生了继发性糖尿病。

  如果中老年人忽然出现了很快加深的无痛性黄疸,或出现了不像是胃病的腹痛,结合体重迅速减轻,就应该想到胰腺癌的可能。如果时间抓得紧,对患者得到早期诊断和争取早期手术治疗大有好处,可以改善预后。针对胰腺癌危害性大、治疗费高、患者痛苦大的特点,建议人们及早关注胰腺癌,做好防治工作。

  胰腺癌的病因尚不明确,吸烟、饮酒、高脂肪和高动物蛋白饮食、饮咖啡和糖尿病等因素可能与其发生有关。患者超过40岁者占40%,发病隐袭,发病时多为晚期,手术切除率低,且该病晚期对患者具有很强的摧残性,患者极为痛苦,生存质量极差,彻底丧失劳动能力。所以早期发现,综合治疗,可以提高胰腺癌的治疗效果,从而改善预后。

  要警惕胰腺癌的早期症状,以利于尽早发现及时治疗。上腹不适及隐痛是最常见的首发症状,严重腰背疼痛提示病变累及腹腔神经丛,是晚期征象,手术常难以切除。食欲不振和消瘦也是常见表现。皮肤巩膜黄染是胰头癌的突出表现,由胆汁不能排入肠道引起,并导致大便颜色变浅,甚至呈陶土色,肝内毛细胆管压力增高,胆汁返流入血液循环,使尿中直接胆红素增多,颜色加深,胆红素刺激末梢神经导致皮肤瘙痒。另外,肿瘤可破坏胰岛功能导致血糖增高,所以腹部包块和腹水及恶液质则是晚期表现。

  如何通过生活方式预防胰腺癌

  虽然尚未找到胰腺癌发病的确切原因,但专家们认为,肯定与不健康的生活方式密切相关,并把其称为“生活方式癌”。由于胰腺癌更难早期发现、而且发病更快、更难治疗,预防就显得特别重要了!

  既然把胰腺癌定为“生活方式癌”,那么预防它,就必须从改变不良的生活方式入手。

  第一,要少吃高动物蛋白、高脂肪饮食;应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配,不挑食,不偏食,少吃煎、炸、烤食品,并适当多吃些粗粮、蔬菜和水果。

  第二,要戒烟和不吸烟。吸烟不但是肺癌的主要诱因,亦能使胰腺癌发病率明显升高。

  第三,要坚持体育锻炼。

  第四,要保持良好的心态。

  第五,要忌暴饮暴食。

  第六,要少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。

 


编辑:王新会 来源:中国名医推荐网 发布时间:2009年10月10日

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